Ιατρική
Λοίμωξη από τον ιό HPV – Κονδυλώματα – Καρκίνος του Τραχήλου της Μήτρας. 20 συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις. [Μέρος 1ο]
Από τον Αθανάσιο Μπαρτζιώκα
Μαιευτήρα – Χειρουργό Γυναικολόγο
Η λοίμωξη από τον ιό HPV είναι πάρα πολύ συχνή, είναι πολύ σπάνια όμως να προκαλέσει καρκίνο.
Πρόκειται για μία οικογένεια ιών με υψηλή μεταδοτικότητα που μεταδίδονται με την επαφή του δέρματος ή των βλεννογόνων και μπορεί να προσβάλλουν πολλά σημεία του σώματος. Μέχρι στιγμής έχουν ανιχνευθεί πάρα πολλοί… τύποι HPV, από τους οποίους περισσότεροι από 40 μεταδίδονται σεξουαλικώς και προσβάλλουν τη γεννητική περιοχή.
Διαβάστε τις πιο συχνές ερωτήσεις με τις απαντήσεις τους για να γνωρίσετε τη λοίμωξη από τον ιό HPV, τα κονδυλώματα και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
1) Τι είναι ο ιός HPV και γιατί είναι σημαντικό να γνωρίζουμε για αυτόν;
Ο ιός HPV (Human Papilloma Virus) ή ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων – κονδυλωμάτων είναι ένας DNA ιός πολύ διαδεδομένος που μπορεί να προσβάλλει γυναίκες αλλά και άνδρες. Ανήκει σε μια μεγάλη οικογένεια ιών που κατατάσσονται με βάση τη διαφορετικότητα στο DNA τους και αριθμούν πάνω από 120 διαφορετικά στελέχη.
Ο HPV αποτελεί την αιτία της πιο συχνά σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης παγκοσμίως. Το σύνολο του πληθυσμού θα έρθει κάποτε σε επαφή με κάποιον από τους ιούς HPV, όμως ένα πολύ μικρό ποσοστό θα εμφανίσει βλάβες από αυτούς. Ο ιός HPV συνδέεται αιτιολογικά με τα κονδυλώματα και με διάφορους καρκίνους όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
2) Ποια η πιθανότητα μια γυναίκα να έρθει σε επαφή με τον ιό HPV κατά τη διάρκεια της ζωής της;
Η πιθανότητα μια γυναίκα να έρθει σε επαφή με κάποιον από τους ιούς HPV κατά τη διάρκεια της ζωής της είναι 80 έως 90 %.
3) Πώς μεταδίδεται ο ιός HPV;
• Ο ιός αυτός μεταδίδεται με την τριβή (δέρμα με δέρμα) που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Η σεξουαλική επαφή δεν είναι απαραίτητο να περιλαμβάνει τη διείσδυση του πέους στον κόλπο. Και μόνο οι ερωτικές περιπτύξεις μπορεί να μεταφέρουν τον ιό από το ένα κύτταρο στο άλλο και από τον ένα σύντροφο στον άλλον. Η επαφή του δέρματος του όσχεου, του πέους, του αιδοίου, του κόλπου, του πρωκτού μπορεί να μεταφέρει τον ιό εύκολα στον σεξουαλικό σύντροφο. Η μετάδοση μπορεί να γίνει επίσης και με το στοματικό σεξ.
• Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο νεογνό κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί με τη χρήση σεξουαλικών βοηθημάτων – sex toys τα οποία χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα από περισσότερα του ενός άτομα.
• Ο ιός μεταδίδεται σε γειτονικές περιοχές του δέρματος με το ξύσιμο ή το ξύρισμα.
• Ο ιός δε μεταδίδεται από τη χρήση κοινόχρηστης τουαλέτας ή από πόμολα πόρτας.
• Το προφυλακτικό αν και δεν προστατεύει 100% είναι ότι καλύτερο μπορεί να κάνει κάποιος για να προφυλαχθεί σε μεγάλο βαθμό τόσο από τη μετάδοση του ιού HPV, όσο και από τα υπόλοιπα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
4) Που ζει και πολλαπλασιάζεται ο ιός HPV;
• Ο ιός HPV ζει και πολλαπλασιάζεται μόνο στο σώμα μας αλλά όχι στα ούρα, στους μυς, στα κόκκαλα και στο αίμα.
• Ο ιός δε ζει στο περιβάλλον. Πάνω σε μολυσμένα αντικείμενα μπορεί να επιβιώσει μόνο για λίγες ώρες.
• Ο ιός ζει και πολλαπλασιάζεται στο επιθήλιο (δηλαδή στα κύτταρα) του δέρματος και των βλεννογόνων όπως στον κόλπο, τον πρωκτό και στο στόμα.
5) Είναι όλοι οι HPV το ίδιο επικίνδυνοι;
Υπάρχουν περισσότεροι από 120 τύποι του ιού HPV. Οι 40 περίπου από αυτούς μπορούν να μεταδοθούν και να προκαλέσουν προβλήματα στο γεννητικό σύστημα ανδρών και γυναικών. Όλοι όμως οι τύποι του ιού δεν είναι το ίδιο επικίνδυνοι. Υπάρχουν οι ιοί χαμηλού ρίσκου (π.χ. HPV 6 και HPV 11), οι οποίοι προκαλούν ήπιες παροδικές λοιμώξεις ή κονδυλώματα (δερματικές βλάβες) των έξω γεννητικών οργάνων και δεν απειλούν τη ζωή των ασθενών. Άλλοι τύποι, 14 περίπου στον αριθμό (π.χ. HPV 16 και HPV 18) συγκαταλέγονται στους υψηλού ρίσκου και μπορεί σε λίγους φορείς να προκαλέσουν επιμένουσες λοιμώξεις για πολλά χρόνια και να οδηγήσουν στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
6) Τι είναι τα θηλώματα και τι τα κονδυλώματα;
Είναι αλλοιώσεις του δέρματος που προκαλούνται από τους HPV χαμηλού ρίσκου. Μετά από χρόνια φλεγμονή οι ιοί HPV προκαλούν υπερπλασία στο επιθήλιο και δημιουργούν χαρακτηριστικές εκβλαστήσεις που προεξέχουν από το δέρμα και τους βλεννογόνους και επειδή εμφανίζουν θηλές στις επιφάνειά τους λέγονται θηλώματα. Εμφανίζονται συνήθως στα δάχτυλα, στα χέρια και στα πόδια. Όταν τα θηλώματα εμφανίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων λέγονται κονδυλώματα.
7) Ποιες μέθοδοι θεραπείας των κονδυλωμάτων υπάρχουν;
Τα κονδυλώματα θεραπεύονται με πολλούς τρόπους. Φαρμακευτικά χρησιμοποιούμε την ποδοφυλλοτοξίνη, την ιμικουιμόδη, το τριχλωροξικό οξύ και αλοιφή με σινεκατεχίνες. Χειρουργικά εάν πρόκειται για πολύ μεγάλα σε μέγεθος κονδυλώματα μπορούν να αφαιρεθούν υπό αναισθησία με νυστέρι. Καταστροφικά μπορούμε να κάψουμε τις βλάβες με διαθερμία, να παγώσουμε τα κονδυλώματα με την κρυοπηξία ή να κάνουμε εξάχνωση των κονδυλωμάτων με χρήση laser.
8) Εάν εμφανίσει μια γυναίκα κονδυλώματα τι πρέπει να κάνει ο σεξουαλικός της σύντροφος;
Ο σύντροφος καλό θα ήταν να ελεγχθεί στην περιοχή των γεννητικών του οργάνων και εάν εμφανίζει οποιεσδήποτε αλλοιώσεις (κονδυλώματα) να θεραπευτεί αναλόγως. Δε συνιστάται να γίνεται εξέταση ρουτίνας σε κάθε άνδρα που η σύντροφός του εμφάνισε ένα παθολογικό τεστ Παπανικολάου με κάποιες αλλοιώσεις από τον ιό HPV. Στην περίπτωση που προηγήθηκε θεραπεία των κονδυλωμάτων ή των προκαρκινικών βλαβών του τραχήλου, το ζευγάρι καλό θα είναι να χρησιμοποιεί προφυλακτικό για έξι μήνες για την αποφυγή επαναμόλυνσης.
9) Αν έχουμε κολλήσει κάποιον ιό υψηλού ρίσκου ποια η πιθανότητα να απαλλαγούμε από αυτόν;
Η μόλυνση ακόμη και με κάποιον από τους ιούς HPV υψηλού ρίσκου καταστέλλεται σε ποσοστό 90% μέσα σε 2-3 χρόνια. Για το λόγο αυτό ειδικά εάν πρόκειται για νεαρές γυναίκες κάτω των 25 ετών, είμαστε ιδιαίτερα συντηρητικοί μια και ακόμη και σοβαρού βαθμού βλάβες υποχωρούνε μόνες τους.
10) Τι άλλο μπορεί να προκαλέσουν οι HPV υψηλού ρίσκου εκτός από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας;
Οι τύποι αυτοί του ιού είναι που συγκεντρώνουν και το μεγαλύτερο ενδιαφέρον γιατί προκαλούν εκτός από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καρκίνο του αιδοίου, καρκίνο του κόλπου, καρκίνο του πρωκτού, καρκίνο του πέους και καρκίνο του στοματοφάρυγγα.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
ΕΔΩ
Κάντε like στη σελίδα μας στο Facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα και τις δημοσιεύσεις μας!